Pré-inscription stage du 16 au 23 août 2020 Aux utilisateurs sous Mac : il est vivement recommandé d’utiliser un autre navigateur que Safari (Firefox, Chrome, etc…) Nom du stagiaire (nom usuel) Pour les adultes seulement, nom de naissance (nom de jeune fille) Prénom du stagiaire Adresse de messagerie (pour les mineurs, celle des parents) Bien vérifier son exactitude, c'est le seul moyen pour OP de vous répondre… Date de naissance Lieu de naissance (pays, ville et code postal) Adulte (≥18 ans au 16-08-2020) ou mineur ? adultemineur Tél mobile du stagiaire Pour les mineurs, tél des parents, joignable durant le stage Adresse postale Photo d'identité du stagiaire (obligatoire) UN ou DEUX instruments ? UN instrumentDEUX instruments Instrument(s) (cochez deux cases si vous avez répondu DEUX à la question précédente) pianoviolonvioloncelleflûteguitare Pour les pianistes, indiquez votre professeur Je ne suis pas pianisteRoger SalaValérie Dufour Établissement musical fréquenté Niveau dans l'instrument Vous pouvez régler l'acompte : par virement : l'IBAN vous sera communiqué en réponse à votre pré-inscription par chèque : à adresser à : Opus Projekt - 7 rue Hermann Sabran - 69004 Lyon Comment souhaitez-vous régler l'acompte ? (290 €, ou 350 € si DEUX instruments) Par virementPar chèque Vos remarques Svp prouvez que vous êtes un humain en sélectionnant L'Arbre.
